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患者洗胃留意問題
在一些特殊情況下,急救是急救需求通過洗胃來挽救患者的生命,但是車電洗胃有很多的講究,那么患者洗胃留意問題有哪些呢?廣州
1.對于急性中毒者,應(yīng)從速選用口服催吐法,急救削減毒物吸收。車電
2.毒物不明時(shí),應(yīng)抽取胃內(nèi)容物,急救及時(shí)送檢,車電同時(shí)選用溫開水或生理鹽水洗胃,廣州毒物性質(zhì)明確后,急救再選用對立劑洗胃。車電
3.若患者誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性,則忌諱洗胃,急救以免導(dǎo)致胃穿孔。車電可遵醫(yī)囑給予或物理性對立劑,如豆?jié){、牛奶、米湯、蛋清水(用生雞蛋清調(diào)水至200ml)等,以保護(hù)胃黏膜。
4.昏倒患者洗胃時(shí),選用去枕平臥,頭傾向一側(cè),避免分泌物誤吸,而引起窒息。
5.洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜,不能超過500ml,并保持灌入量與抽出量的平衡。如灌入量過多,液體可從口鼻腔涌出,易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使胃內(nèi)壓升高,促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道,反而添加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可振奮迷走神經(jīng),反射性地引起心臟驟停。
6.洗胃中親近觀察病情改變,合作搶救。若出現(xiàn)或吸出血性液體、血壓下降等癥狀,立即中止洗胃,并通知醫(yī)生,積極處理。
7.幽門梗阻患者,應(yīng)飯后4~6小時(shí)或空腹時(shí)洗胃,并記錄胃內(nèi)潴留量。
8.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的患者,忌諱洗胃;食管堵塞、消化性潰瘍、胃癌等患者不宜洗胃;昏倒患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎,可選用去枕平臥位,頭傾向一側(cè),以防窒息。